O que é cirurgia ortognatica?

Cirurgia Ortognática: Correção da Mordida e Harmonia Facial

A cirurgia ortognática é um procedimento cirúrgico que visa corrigir deformidades dento-faciais, ou seja, problemas relacionados ao mau posicionamento dos maxilares (mandíbula e maxila) e sua relação com os dentes. Essa cirurgia não é apenas uma questão estética; ela melhora significativamente a função mastigatória, a fala, a respiração e, consequentemente, a qualidade de vida do paciente.

Quando a Cirurgia Ortognática é Indicada?

A cirurgia ortognática é geralmente indicada para pacientes que apresentam:

• Mordida Aberta: Quando os dentes da frente não se tocam ao fechar a boca.
• Prognatismo: Mandíbula excessivamente projetada para frente.
• Retrognatismo: Mandíbula retraída.
• Assimetria Facial: Desproporção entre os lados da face.
• Dificuldade de Mastigação: Incapacidade de mastigar corretamente devido ao mau posicionamento dos maxilares.
• Apneia do Sono: Em alguns casos, a cirurgia pode auxiliar no tratamento da apneia obstrutiva do sono.
• Problemas na Fala: Dificuldade em articular certos sons devido à má oclusão.
• Exposição Gengival Excessiva: Exibição exagerada da gengiva ao sorrir.

Planejamento da Cirurgia Ortognática:

O planejamento da cirurgia é uma etapa crucial e envolve uma equipe multidisciplinar, incluindo o cirurgião buco-maxilo-facial e o ortodontista. O processo geralmente inclui:

• Exames Clínicos: Avaliação da face, mordida e articulação temporomandibular (ATM).
• Modelos de Estudo: Moldes da boca para análise detalhada.
• Radiografias: Incluindo radiografias panorâmicas e cefalométricas, para avaliar a estrutura óssea.
• Tomografia Computadorizada: Para uma visualização tridimensional dos ossos da face, permitindo um planejamento mais preciso.
• Planejamento Virtual: Utilização de softwares para simular os movimentos ósseos e prever os resultados da cirurgia.

O Procedimento Cirúrgico:

A cirurgia ortognática é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. O cirurgião faz incisões dentro da boca, minimizando cicatrizes visíveis. Os ossos maxilares são reposicionados de acordo com o planejamento, e fixados com placas e parafusos de titânio, que são biocompatíveis e geralmente não precisam ser removidos.

Pós-Operatório:

O pós-operatório da cirurgia ortognática exige alguns cuidados importantes:

• Dieta Líquida/Pastosa: Nas primeiras semanas, a alimentação deve ser líquida ou pastosa para não sobrecarregar os maxilares.
• Repouso: É importante evitar atividades físicas intensas.
• Medicação: O uso de analgésicos e anti-inflamatórios é comum para controlar a dor e o inchaço.
• Fisioterapia: Em alguns casos, a fisioterapia pode ser recomendada para auxiliar na recuperação da função muscular e da articulação temporomandibular.
• Acompanhamento Ortodôntico: Após a cirurgia, geralmente é necessário continuar o tratamento ortodôntico para refinar a oclusão (encaixe dos dentes).

Riscos e Complicações:

Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia ortognática apresenta alguns riscos, como:

• Sangramento.
• Infecção.
• Lesão Nervosa: Pode causar alteração da sensibilidade na face.
• Problemas na ATM.
• Relapso: Retorno da deformidade, embora seja raro.

É importante discutir todos os riscos e benefícios com o cirurgião antes de decidir pela cirurgia.

Resultados:

A cirurgia ortognática oferece resultados significativos na melhora da função mastigatória, da estética facial e da qualidade de vida do paciente. Com um planejamento cuidadoso e um pós-operatório adequado, os resultados são geralmente muito satisfatórios e duradouros.